我國有舉世傲人的健保奇蹟，然沉重的財務危機讓健保搖搖欲墜，改革迫在眉睫。但除了「開源(增加保費、增加預算)」、「節流(加強審核、減少浪費)」的政策思維以外，難道沒有第三條路？

其實「預防保健醫學」才是根本解決之道，世界衛生組織(WHO)更將疫苗政策視為未來醫療制度改革的希望與重點，並在2005年與聯合國兒童基金會共同擬定「全球疫苗接種願景與策略」 (Global Immunization Vision and Strategy, GIVS)，除了倡導更多人(從嬰兒到年長者)接受疫苗接種，也鼓勵各國將疫苗政策作為重要的健康介入與預防措施，積極運用創新疫苗並投入研發，因為經安全性確認的新疫苗不僅能挽救人命，亦可經事前預防達到減輕後續醫療照護支出之目的，這對我國陷入財務沉痾的全民健保制度亦具啟發性的意義。

世界衛生組織（WHO）指出，平均每在疫苗計畫花費1美元，約可節省的醫療費用達7至20美元。與許多健康介入計畫相比，疫苗堪稱「小投資大回饋」，以肺炎鏈球菌為例，WHO估計每年約有一百六十萬人，其中一百萬人是五歲以下的兒童，死於肺炎球菌肺炎、腦膜炎和敗血症，肺炎鏈球菌堪稱兒童的頭號殺手。

美國自2000年起就將肺炎鏈球菌疫苗納入常規疫苗供五歲以下幼兒免費施打，結果美國疾病管制局(CDC)研究結果發現，在1998至2003年間，不僅五歲以下兒童罹患肺炎比例下降了94%，而其他未施打疫苗的年齡層的肺炎罹患率也有下降，老人罹患肺炎的比例就下降了18.4%，顯示疫苗有「群聚效益(herd effect)」。目前全球已有74個國家引進PVC7肺炎鏈球菌疫苗，其中17個國家將其納入幼兒常規疫苗。

美國的健康保險制度多數為私人保險公司所經營，健康保險制度與預防醫學密不可分，精打細算的保險公司將疫苗政策視為預防損失與降低照護成本的利器；但在台灣，因為健保制度與疾病管制分屬不同行政機關辦理，難免受限於自身預算，缺乏整合性、前瞻的觀點來規劃疫苗政策，導致疫苗預防醫學觀念無法深入健保制度之建置。

醫療科技的發展日新月異，政府總體醫療政策或全民健保制度的改革需要更多專業與創新的思維，「台灣疫苗政策推動聯盟(TIVS)」之成立，就是希望能夠建立起一個知識平台，與世界同步、與國際接軌，提供政府更多制訂疫苗政策的建議，也能讓我們健保改革步伐走得更穩健、更有成本概念。